חוסר ודאות בענף הבריאות: האם התייקרות הפרמיות בעד 20% כפופה לאישור האוצר? על אף הבהרת האוצר לפיה כל שינוי בפרמיה טעון את אישור הפיקוח, בכיר בחברת ביטוח טוען כי בין האוצר לחברות מתנהלים דיונים באשר לפיתוח מנגנון שיאפשר את העלאת הפרמיות ללא אישור מוקדם מהאוצר
בכירי מחלקות הבריאות בחברות הביטוח מתריעים על חוסר ודאות כתוצאה מהתנהלות האוצר בתחום ביטוח בריאות. עיקר הטענות מופנה כלפי טיוטת החוזר שפרסם אגף שוק ההון לפני כחודשיים, המתירה לחברות הביטוח להעלות את הפרמיות בביטוחי בריאות מדי שנתיים בשיעור של 20% ללא צורך בהסכמת המבוטח. הטיוטה עוררה חשש מפני עליית מחירים 'פרועה' בענף ביטוחי הבריאות.
באוצר הבהירו לפני כשבועיים כי היכולת להעלות את המחיר מתייחסת רק למערכת היחסים בין חברת הביטוח ללקוח ואינה נותנת לחברת הביטוח אפשרות להעלות את הפרמיות למבוטחים ללא אישור מוקדם של משרד האוצר. "כל שינוי בפרמיה, על פי חוק, חייב להיות מאושר על ידי אגף שוק ההון הביטוח והחיסכון, אולם סוגיית ה-20% נכונה רק לגבי הסכמת המבוטח", הסבירו באוצר.
למרות זאת, בכיר בחברת ביטוח אמר השבוע כי במסגרת הדיונים בין חברות הביטוח לאוצר מנסים הצדדים לבנות מנגנון אשר יאפשר התאמת פרמיות ביטוחי בריאות ללא אישור מוקדם מהאוצר, במקרה בו עלויות חברות הביטוח יעלו בצורה חדה. "הנושא נמצא בשלבים ראשונים של דיונים", אמר הבכיר.
"אנו רוצים לבנות מנגנון עדכון מחיר, כאשר במסגרתו לא יעלו אוטומטית בכל שנתיים הפרמיות למבוטח, אלא כזה שיאפשר העלאת מחיר ללא אישור מוקדם של האוצר, במקרה של שינוי מהותי בהוצאות החברות. באוצר מנהלים שיחות על הנושא עם חברות הביטוח, כך שתגובתם אינה ברורה. אגב, בדיונים עם האוצר אנו מדגישים את התנגדותנו בתוקף לתמחור פוליסות הבריאות אחת לשנתיים, כיוון שזה יזיק לטווח בינוני וארוך למבוטחים".
על אחריותכם לוודא שברשותכם פוליסות בריאות שחברות הביטוח לא יוכלו להעלות להן את המחיר!!!
רוצים לוודא שברשותכם ביטוחי בריאות ללא סכנה של עליית מחירים ללא הסכמתכם?
השאירו פרטים באתר זה ואנו נבדוק עבורכם שיש ברשותכם ביטוח בריאות במחיר הוגן.